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在病理状态下,粗面内质网或糙面内质网(rough endoplasmic reticulum)可发生量和形态的改变。在蛋白质合成及分泌活性高的细胞(如浆细胞、胰腺腺泡细胞、肝细胞等)以及细胞再生和病毒感染时,粗面内质网增多。粗面内质网的含量高低也常反映肿瘤细胞的分化程度。相反,在萎缩的细胞(如饥饿时)以及有某种物质贮积的细胞,其粗面内质网则萎缩、减少。当细胞受损时,粗面内质网上的核糖体往往脱落于胞浆内,粗面内质网的蛋白合成会下降或消失;当损伤恢复时,其蛋白合成也随之恢复。在由各种原因引起的细胞变性和坏死过程中,粗面内质网的扁囊一般出现扩张,较轻的和局限性的扩张只有在电子显微镜下才能窥见,重度扩张时则在光学显微镜下可表现为空泡形成,电子显微镜下有时可见其中含有中等电子密度的絮状物。在较强的扩张时,粗面内质网同时互相离散,膜上的颗粒呈不同程度的脱失。进而内质网本身可断裂成大小不等的片段和大小泡。这些改变大多见于细胞水肿时,故病变不仅见于内质网,也同时累及高尔基体、线粒体和细胞质基质,有时甚至还累及溶酶体。
光面内质网或滑面内质网(Smooth ER,缩写:SER)的功能多种多样,既参与糖原的合成,又能合成磷脂、糖脂以及糖蛋白中的糖成分,此外,还在甾类化合物的合成中起重要的作用,故在合成甾类激素的细胞中特别丰富。光面内质网含有Demethylase、脱羧酶、脱氨酶、葡糖醛酸酶以及混合功能氧化酶等,因而光面内质网能分解甾体、能灭活药物和毒物并使其能被排除(如肝细胞)。肠上皮细胞的光面内质网参与脂肪的运输,心肌细胞的光面内质网(肌浆网)则参与心肌的刺激传导。在生理状态下,随着细胞功能的升降,光面内质网的数量也呈现相应改变。但亦可出现完全相反的情况,例如在某些疾病(如淤胆)时,从形态结构上看,肝细胞光面内质网显著增生,但其混合功能氧化酶的活性反而下降,这实际上是细胞衰竭的表现。肝细胞的光面内质网具有生物转化作用(biotransformation),能对一些低分子物质如药物、毒品、毒物等,进行转化解毒,并将间接胆红素转化为直接胆红素。许多成瘾药物和嗜好品如巴比妥类药物、毒品、酒等,可导致肝细胞光面内质网的增生,长期服用口服避孕药、安眠药、抗糖尿病药等也能导致同样后果。在乙肝表面抗原阳性(乙型肝炎)时,肝细胞内光面内质网明显增生,在其管道内形成乙肝表面抗原。由于光面内质网的大量增生,这种肝细胞在光学显微镜下呈毛玻璃外观,故有毛玻璃细胞之称,并可为地衣红(orcein)著染。在细胞损伤时光面内质网也可出现小管裂解为小泡或扩大为大泡状。在药物及某些芳香族化合物(主为致癌剂)的影响下,光面内质网有时可在胞浆内形成葱皮样层状结构,即“副核”,可为细胞的适应性反应(结构较松)或为变性性改变(结构致密)。可在肝脏细胞协助解毒,在肌肉细胞贮存钙离子。
肌质网(Sarcoplasmic Reticulum 缩写SR)是平滑肌和横纹肌细胞中的一种特化的光面内质网,内部储存了大量的钙离子,和肌肉之收缩有关,见肌小节。
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当个体存在甲状腺最下动脉时,此动脉主要负责甲状腺的供血,它也会供应气管;此动脉也可能延伸并供应副甲状腺,这种状况在副甲状腺肥大(副甲状腺瘤)时较为常见。甲状腺最下动脉终于甲状腺或副甲状腺,可能不分支或有多条分支。在很罕见的情形下,甲状腺最下动脉也可能是副甲状腺唯一的血液供应来源。
大约只有3至10%的人拥有甲状腺最下动脉。此动脉在手术上很重要,虽然它通常较小且不存在于多数人体内,但可能导致外科并发症,如在胸腔、气管、甲状腺或副甲状腺手术中造成严重出血,因此知道此条动脉的存在对气切和甲状腺切除术来说特别重要。虽然甲状腺最下动脉比其他甲状腺血管小,但它源自较大的血管,因此手术时若不慎伤到甲状腺最下动脉将会造成严重出血,患者可能大量失血。若将甲状腺最下动脉切断,血管可能会缩回纵膈腔,导致胸腔出血和凝血,使病情更加复杂。
1772年,德国解剖学家约翰·E·诺伊鲍尔(Johann E. Neubauer)最先定义并命名了甲状腺最下动脉,其拉丁文为「Arteria thyreoidea ima」,「ima」即为最下方的意思,因为它发源的位置比下甲状腺动脉还低,因此称之为甲状腺「最下」动脉。
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